ابر ساكسندا saxenda [كل ما يجب معرفته]

ابر ساكسندا saxenda
استفد وأفد!

مقالنا سيتحدث عن ابر ساكسندا saxenda وسأحاول تغطية كل ماتريد معرفته حول هذا الدواء.
ستكتشف في هذا المقال كل المعلومات المتوفرة حول ابرة ساكسندا من دواعي الإستعمال، موانع الاستعمال، الأعراض الجانبية، السعر والكثير من المعلومات المفيدة الأخرى.

Saxenda ساكسندا يشبه هرمونًا يحدث بشكل طبيعي في الجسم ويساعد في التحكم في نسبة السكر في الدم ومستويات الأنسولين والهضم.

تُستخدم العلامة التجارية ساكسندا Saxenda جنبًا إلى جنب مع النظام الغذائي والتمارين الرياضية لعلاج مرض السكري من النوع 2.
عادة ما يتم إعطاء ابر ساكسندا بعد تجربة أدوية أخرى لمرض السكري دون جدوى.
هذا الدواء ليس لعلاج مرض السكري من النوع الأول.

تُستخدم العلامة التجارية Saxenda ساكسندا جنبًا إلى جنب مع النظام الغذائي والتمارين الرياضية لمساعدة الأشخاص على إنقاص الوزن عندما يعانون من ظروف صحية معينة. هذا الدواء ليس لعلاج مرض السكري من النوع 1 أو النوع 2.
كما أنه ليس دواء لإنقاص الوزن أو مثبط للشهية.

يمكن أيضًا استخدام ابر ساكسندا لأغراض غير مدرجة في دليل الدواء هذا.

لنغص أكثر في الموضوع!

ابر ساكسندا بالتفاصيل!

ابر ساكسندا saxenda
حقن ساكسندا

مؤشرات ساكسندا Saxenda:

يشار إلى ابر ساكسندا Saxenda كعامل مساعد لنظام غذائي منخفض السعرات الحرارية وزيادة النشاط البدني لإدارة الوزن المزمن لدى المرضى البالغين الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم الأولي (BMI) من

  • 30 كجم / م 2 أو أكثر (السمنة)، أو
  • 27 كجم / م 2 أو أكثر (زيادة الوزن) في حالة وجود حالة مرضية مصاحبة واحدة على الأقل مرتبطة بالوزن (مثل ارتفاع ضغط الدم أو داء السكري من النوع 2 أو اضطراب شحميات الدم)

حدود الاستخدام:

  • لا يوصف هذا الدواء لعلاج داء السكري من النوع الثاني.
  • يحتوي كل من ابر ساكسندا على نفس المكون الفعال، Saxenda، وبالتالي لا ينبغي استخدامهما معًا.
  • لا ينبغي استخدام هذا الدواء مع أي منبهات مستقبلات GLP-1 الأخرى.
  • لم يتم دراسة ساكسندا في المرضى الذين يتناولون الأنسولين.
  • لا ينبغي استخدام هذا الدواء والأنسولين معًا.
  • لم يتم إثبات تأثيرات ابر ساكسندا على أمراض القلب والأوعية الدموية والوفيات.
  • لم يتم إثبات سلامة وفعالية هذا الدواء مع المنتجات الأخرى المخصصة لفقدان الوزن، بما في ذلك الأدوية الموصوفة والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والمستحضرات العشبية.
  • لم يتم دراسة ابر ساكسندا في المرضى الذين لديهم تاريخ من التهاب البنكرياس.

كيف يمكنني استخدام ابرة ساكسندا؟

استخدم هذا الدواء حسب توجيهات الطبيب.
تحقق من الملصق الموجود على الدواء للحصول على تعليمات الجرعات الدقيقة.

يأتي ساكسندا مع ورقة معلومات إضافية للمريض تسمى دليل الدواء.
كما يأتي مع نشرة إضافية للمريض مع تعليمات مفصلة للاستخدام.

اقرأها بعناية.
اقرأها مرة أخرى في كل مرة يتم فيها إعادة تعبئة ابر ساكسندا Saxenda.
اسأل طبيبك أو ممرضتك أو الصيدلي عن أي أسئلة قد تكون لديك حول هذه المعلومات.
استخدم ابرة ساكسندا مع الطعام أو بدونه.

سيعلمك مقدم الرعاية الصحية كيفية استخدام هذا الدواء.
تأكد من فهمك لكيفية استخدام Saxenda.

اتبع الإجراءات التي تعلمتها عند استخدام جرعة.
اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أسئلة.
استخدم التقنية المناسبة التي علمك بها مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

احقن بعمق تحت الجلد، في منطقة المعدة (البطن)، أو أعلى الساق (الفخذ)، أو أعلى الذراع، حسب توجيهات الطبيب.
لا تحقن ابرة ساكسندا في الوريد أو العضلات.

لا تستخدم ساكسندا إذا كان يحتوي على جزيئات، أو كان غائما أو متغير اللون، أو إذا كان القلم متصدعًا أو تالفًا.
قم بإزالة الإبرة بعد كل حقنة وتخلص منها بشكل صحيح.
لا تقم بتخزين ابر ساكسندا مع الإبرة المرفقة.

قد يؤدي القيام بذلك إلى زيادة خطر تسرب عقار Saxenda أو دخول الجراثيم إلى دوائك.
لا تشارك القلم أو الخرطوشة مع شخص آخر حتى إذا تم تغيير الإبرة.

قد تؤدي مشاركة هذه الأجهزة إلى نقل العدوى من شخص إلى آخر. وهذا يشمل الالتهابات التي قد لا تعرف أنك مصاب بها.

استشر طبيبك لمعرفة ما إذا كان يجب عليك شرب سوائل إضافية أثناء استعمال ساكسندا.
انزع الإبرة بعد كل حقنة.

قم بتخزين هذا الجهاز بدون إبرة عليه.

احتفظ بهذا المنتج، وكذلك الحقن والإبر، بعيدًا عن متناول الأطفال وبعيدًا عن الحيوانات الأليفة.
لا تقم بإعادة استخدام أو مشاركة الإبر أو المحاقن أو المواد الأخرى.

اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن كيفية التخلص من هذه المواد بعد الاستخدام. اتباع جميع القواعد المحلية للتخلص منها.

استخدم Saxenda وفقًا لجدول زمني منتظم للحصول على أقصى استفادة منه.
إذا نسيت جرعة من Saxenda، فاستخدمها في أسرع وقت ممكن.

إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد.
لا تستخدم جرعتين في وقت واحد.

إذا فاتتك تناول Saxenda لمدة 3 أيام أو أكثر، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل البدء في استعماله مرة أخرى.
اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن أي أسئلة قد تكون لديك حول كيفية استخدام Saxenda.

استخدامات ابر ساكسندا Saxenda بالتفصيل:

ابرة ساكسندا saxenda

إدارة الوزن المزمن:

كعامل مساعد لنظام غذائي منخفض السعرات الحرارية وزيادة النشاط البدني لإدارة الوزن المزمن لدى المرضى البالغين مع مؤشر كتلة الجسم الأولي of30 كجم / م (زيادة الوزن) في وجود وزن واحد على الأقل – الحالة المرضية المصاحبة (مثل ارتفاع ضغط الدم، داء السكري من النوع 2، دسليبيدميا).

داء السكري، النوع 2:

كعامل مساعد للنظام الغذائي والتمارين الرياضية لتحسين التحكم في نسبة السكر في الدم لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 10 سنوات والمراهقين والبالغين المصابين بداء السكري من النوع 2؛ الحد من مخاطر الأحداث القلبية الوعائية الرئيسية (الموت القلبي الوعائي، احتشاء عضلة القلب غير المميت، السكتة الدماغية غير المميتة) لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 وأمراض القلب والأوعية الدموية الثابتة.

وصف ابر ساكسندا:

يحتوي كل مل من المحلول على Liraglutide 6 mg *.
يحتوي قلم واحد معبأ مسبقًا على Liraglutide 18 مجم في 3 مل.

يحتوي هذا الدواء أيضًا على السواغات التالية: ثنائي فوسفات ثنائي الهيدرات، بروبيلين جليكول، فينول وماء للحقن.

تبلغ درجة حموضته 8.15.

نظير الببتيد -1 (GLP-1) البشري الشبيه بالجلوكاجون الذي تنتجه تكنولوجيا الحمض النووي المؤتلف في Saccharomyces cerevisiae.

جرعة ساكسندا:

الجرعات: لتحسين القدرة على التحمل في الجهاز الهضمي، جرعة البدء هي 0.6 ملغ من ساكسندا يوميًا. بعد أسبوع واحد على الأقل، يجب زيادة الجرعة إلى 1.2 مجم.

من المتوقع أن يستفيد بعض المرضى من زيادة الجرعة من 1.2 مجم إلى 1.8 مجم وبناءً على الاستجابة السريرية، بعد أسبوع واحد على الأقل يمكن زيادة الجرعة إلى 1.8 مجم لتحسين التحكم في نسبة السكر في الدم.
لا ينصح بجرعات يومية أعلى من 1.8 ملغ.

يمكن إضافة ساكسندا إلى الميتفورمين الموجود أو إلى مزيج من العلاج بالميتفورمين والثيازوليدينديون.
يمكن أن تستمر الجرعة الحالية من الميتفورمين وثيازوليدينديون دون تغيير.

يمكن إضافة هذا الدواء إلى السلفونيل يوريا الموجود أو إلى مزيج من العلاج بالميتفورمين والسلفونيل يوريا أو الأنسولين الأساسي.

عند إضافة ساكسندا إلى علاج السلفونيل يوريا أو الأنسولين القاعدي، ينبغي النظر في تقليل جرعة السلفونيل يوريا أو الأنسولين القاعدي لتقليل خطر الإصابة بنقص السكر في الدم.

ليست هناك حاجة إلى المراقبة الذاتية لنسبة الجلوكوز في الدم من أجل ضبط جرعة ساكسندا.
ومع ذلك، عند بدء العلاج مع ساكسندا بالاشتراك مع السلفونيل يوريا أو الأنسولين القاعدي، قد تصبح المراقبة الذاتية لنسبة الجلوكوز في الدم ضرورية لضبط جرعة السلفونيل يوريا أو الأنسولين الأساسي.

الفئات الخاصة:

كبار السن (> 65 عامًا):

لا يلزم تعديل الجرعة بناءً على العمر. الخبرة العلاجية للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا محدودة.

مرضى القصور الكلوي:

لا يلزم تعديل الجرعة للمرضى المصابين بقصور كلوي خفيف أو متوسط ​​(تصفية الكرياتينين 60-90 مل / دقيقة و30-59 مل / دقيقة، على التوالي).
لا توجد خبرة علاجية في المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي حاد (تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل / دقيقة).

لا يمكن حاليًا التوصية باستخدام ساكسندا Saxenda في المرضى الذين يعانون من ضعف كلوي حاد بما في ذلك المرضى الذين يعانون من مرض الكلى في نهاية المرحلة.

مرضى القصور الكبدي:

الخبرة العلاجية للمرضى الذين يعانون من جميع درجات القصور الكبدي محدودة للغاية حاليًا بحيث لا يمكن التوصية باستخدامها في المرضى الذين يعانون من ضعف كبدي خفيف أو متوسط ​​أو شديد.

عدد الأطفال:

لم يتم إثبات سلامة وفعالية دواء ساكسندا Saxenda لدى الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا. لا توجد بيانات متاحة.

الإدارة:

يجب عدم إعطاء ابر ساكسندا عن طريق الوريد أو العضل.

يتم استعمال ابر ساكسندا مرة واحدة يوميًا في أي وقت، بغض النظر عن وجبات الطعام، ويمكن حقنها تحت الجلد في البطن أو في الفخذ أو في الجزء العلوي من الذراع.

يمكن تغيير موقع الحقن وتوقيته دون تعديل الجرعة.

ومع ذلك، فمن الأفضل أن يتم حقن ابر ساكسندا Saxenda في نفس الوقت تقريبًا من اليوم، عندما يتم اختيار الوقت الأكثر ملاءمة في اليوم.

تفاعلات ساكسندا:

ابر ساكسندا saxenda

في المختبر، أظهر هذا الدواء إمكانية منخفضة جدًا للمشاركة في تفاعلات الحرائك الدوائية مع المواد الفعالة الأخرى المتعلقة بالسيتوكروم P450 وربط بروتين البلازما.

قد يؤثر التأخير البسيط في إفراغ المعدة مع Saxenda على امتصاص المنتجات الطبية عن طريق الفم التي يتم تناولها بشكل متزامن.
لم تظهر دراسات التفاعل أي تأخير ذي صلة سريريًا في الامتصاص.

أبلغ عدد قليل من المرضى الذين عولجوا بساكسندا عن نوبة واحدة على الأقل من الإسهال الشديد. قد يؤثر الإسهال على امتصاص الأدوية المصاحبة عن طريق الفم.

الباراسيتامول:

لم يغير ساكسندا التعرض الكلي للباراسيتامول بعد جرعة واحدة من 1000 مجم.
انخفض الباراسيتامول Cmax بنسبة 31 ٪ وتأخر متوسط ​​tmax حتى 15 دقيقة.
لا يلزم تعديل الجرعة للاستخدام المتزامن للباراسيتامول.

أتورفاستاتين:

لم يغير ساكسندا التعرض الكلي لأتورفاستاتين إلى درجة سريرية ذات صلة بعد تناول جرعة واحدة من أتورفاستاتين 40 ملغ. لذلك،
لا يلزم تعديل جرعة أتورفاستاتين عند إعطائه مع ابر ساكسندا.
انخفض أتورفاستاتين Cmax بنسبة 38٪ وتأخر متوسط ​​tmax من ساعة إلى 3 ساعات مع ساكسندا.

Griseofulvin:

لم يغير Saxenda التعرض الكلي للغريزوفولفين بعد تناول جرعة واحدة من الجريزوفولفين 500 مجم. زاد Griseofulvin Cmax بنسبة 37٪ بينما لم يتغير متوسط ​​tmax.
لا يلزم إجراء تعديلات على جرعات الجريزوفولفين والمركبات الأخرى ذات القابلية المنخفضة للذوبان والنفاذية العالية.

Lisinopril و Digoxin:

أظهرت جرعة واحدة من lisinopril 20 mg أو Digoxin 1 mg مع Saxenda انخفاضًا في lisinopril و Digoxin AUC بنسبة 15 ٪ و 16 ٪ على التوالي؛ انخفض Cmax بنسبة 27 ٪ و 31 ٪ على التوالي.
تأخر Lisinopril median tmax من 6 ساعات إلى 8 ساعات مع Saxenda؛ بينما تأخر tmax متوسط ​​الديجوكسين من 1 ساعة إلى 1.5 ساعة.
لا يلزم تعديل جرعة ليسينوبريل أو ديجوكسين بناءً على هذه النتائج.

موانع الحمل الفموية:

خفض ساكسندا ethinyloestradiol و levonorgestrel Cmax بنسبة 12٪ و 13٪ على التوالي، بعد تناول جرعة واحدة من أحد منتجات منع الحمل عن طريق الفم.
تم تأخير Tmax لمدة 1.5 ساعة مع Saxenda لكلا المركبين.
لم يكن هناك أي تأثير ذي صلة سريريًا على التعرض الكلي لإيثينيل إستراديول أو الليفونورجيستريل.
لذلك من المتوقع ألا يتأثر تأثير موانع الحمل عند استعماله بشكل مشترك مع ابر ساكسندا.

الوارفارين:

لم يتم إجراء دراسة تفاعل. عند بدء العلاج بساكسندا في المرضى الذين يتناولون الوارفارين، يوصى بمراقبة أكثر تواترًا للنسبة الطبيعية الدولية (INR).

الأنسولين:

لم يتم تقييم توليفة من ساكسندا مع الأنسولين.

عدم التوافق:

قد تتسبب المواد المضافة إلى Saxenda في تدهور العقار. في حالة عدم وجود دراسات التوافق، يجب عدم خلطه بالمنتجات الطبية الأخرى.

الآثار الجانبية لابر لساكسندا:

ابر ساكسندا saxenda

ما هي الآثار الجانبية المحتملة لساكسندا؟

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك علامات رد فعل تحسسي لساكسندا: ضربات قلب سريعة؛ قشعريرة؛ دوخة؛ صعوبة في التنفس أو البلع.
بالإضافة إلى تورم الوجه، والشفتين واللسان، أو الحلق.

يجب الإتصال بالطبيب فورا إذا كان لديك:

  • يتسابق أو ينبض نبضات القلب.
  • تغييرات مفاجئة في المزاج أو السلوك ، أفكار انتحارية.
  • الغثيان والقيء أو الإسهال المستمر.
  • علامات ورم الغدة الدرقية – تورم أو كتلة في رقبتك، صعوبة في البلع، صوت أجش، شعور بضيق في التنفس.
  • مشاكل في المرارة – حمى، ألم في الجزء العلوي من المعدة، براز بلون الطين، اليرقان (اصفرار جلدك أو عينيك).
  • أعراض التهاب البنكرياس – ألم شديد في معدتك العليا ينتشر إلى ظهرك، غثيان مع أو بدون قيء، سرعة دقات القلب.
  • انخفاض حاد في نسبة السكر في الدم – الضعف الشديد، والارتباك، والهزات، والتعرق، وسرعة ضربات القلب، وصعوبة التحدث، والغثيان، والقيء، والتنفس السريع، والإغماء، والنوبة (التشنجات) ؛ أو
  • مشاكل في الكلى – القليل من التبول أو عدمه ؛ التبول المؤلم أو الصعب تورم في قدميك أو كاحليك. الشعور بالتعب أو ضيق التنفس.

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة لـ Saxenda:

  • انخفاض سكر الدم.
  • الغثيان (خاصة عند البدء في استخدام Saxenda) ، والتقيؤ ، وآلام في المعدة.
  • اضطراب المعدة وفقدان الشهية.
  • الصداع والدوخة والتعب. أو
  • الإسهال والإمساك.

هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث أخرى.
كما يجب عليك استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.

ما هي أهم المعلومات التي يجب أن أعرفها عن ساكسندا؟

ابر ساكسندا saxenda

اتبع النظام الغذائي وبرنامج التمارين الذي قدمه لك مقدم الرعاية الصحية.
لا تأخذ أكثر من الجرعة الموصى بها دون استشارة طبيبك.
أخبر طبيبك أو طبيب الأسنان بأنك استعمال ساكسندا قبل أن تتلقى أي رعاية طبية أو رعاية أسنان أو رعاية طارئة أو جراحة.

استشر طبيبك قبل أن تشرب الكحول أثناء استعمال ساكسندا.
مرضى السكري: افحص مستويات السكر في الدم حسب توجيهات الطبيب.

إذا كانت غالبًا أعلى أو أقل مما يجب أن تكون وأخذت دواء Saxenda تمامًا كما هو موصوف، أخبر طبيبك.
قد يزيد Saxenda من خطر انخفاض نسبة السكر في الدم عند استخدامه مع أدوية أخرى يمكن أن تسبب انخفاض نسبة السكر في الدم (مثل الأنسولين والسلفونيل يوريا).

من المحتمل أيضًا أن يحدث انخفاض في نسبة السكر في الدم إذا تخطيت وجبة، أو مارست الرياضة بكثافة، أو شربت الكحوليات.
قد يجعلك انخفاض نسبة السكر في الدم قلقًا أو يتصبب عرقًا أو ضعيفًا أو يصاب بالدوار أو بالنعاس أو الإغماء. قد يجعل قلبك ينبض بشكل أسرع؛ اجعل رؤيتك تتغير تعطيك صداعًا أو قشعريرة أو رعشة ؛ أو تجعلك أكثر جوعًا. أخبر طبيبك فورا إذا حدث ذلك.

تم الإبلاغ عن التهاب البنكرياس الشديد والمميت في بعض الأحيان (التهاب البنكرياس) في المرضى الذين يستعملون ساكسندا.
اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من آلام شديدة أو مستمرة في المعدة أو الظهر (مع أو بدون غثيان أو قيء).
قد يغير Saxenda الطريقة التي يمتص بها جسمك الأدوية التي يتم تناولها عن طريق الفم. تأكد من أن طبيبك يعرف كل الأدوية التي تتناولها. ناقش اى أسئله او مخاوف مع طبيبك.

إذا كنت لا تستطيع شرب السوائل عن طريق الفم أو إذا كنت تعاني من غثيان أو قيء أو إسهال لا يختفي، فستحتاج إلى الحرص على عدم الإصابة بالجفاف.
اتصل بطبيبك للحصول على التعليمات. قد يؤدي الجفاف إلى مشاكل جديدة في الكلى أو تفاقمها.
يمكن إجراء الاختبارات المعملية أثناء استخدام Saxenda.

يمكن استخدام هذه الاختبارات لمراقبة حالتك أو التحقق من الآثار الجانبية. تأكد من الحفاظ على جميع مواعيد الطبيب والمختبر.

لا ينبغي استخدام Saxenda في الأطفال؛ لم يتم تأكيد سلامة وفعالية الأطفال.

الحمل والرضاعة:

  • لا تستخدمي ابر ساكسندا إذا كنت حاملاً.
  • قد يؤدي فقدان الوزن أثناء الحمل إلى إلحاق الضرر بالجنين.
  • إذا كنت تعتقد أنك حامل أو ترغب في الحمل، فاتصل بطبيبك على الفور.
  • لا يعرف ما إذا كان هذا الدواء موجودًا في حليب الثدي.
  • لا ترضع أثناء استخدام ساكسندا.

موانع ساكسندا:

يجب عدم الستعمال هذا الدواء إذا كنت تعاني من الحساسية أو إذا كان لديك العديد من الأورام الصماء من النوع 2 (أورام في الغدد)، أو تاريخ شخصي أو عائلي لسرطان الغدة الدرقية النخاعي، أو مرض السكري المعتمد على الأنسولين، أو إذا كنت في حالة من الحماض الكيتوني السكري (اتصل بطبيبك لتلقي العلاج بالأنسولين).

قبل استخدام ابر ساكسندا، أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من مشاكل في المعدة تتسبب في بطء الهضم أو أمراض الكلى أو الكبد أو ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع الدهون الثلاثية أو إذا كنت تعاني من التهاب البنكرياس أو حصوات المرارة أو إدمان الكحول.

يجب عدم الإرضاع أثناء استخدام ساكسندا.

لا تشارك قلم الحقن مع شخص آخر.
يمكن أن تسمح مشاركة أقلام الحقن لمرض مثل التهاب الكبد أو فيروس نقص المناعة البشرية بالانتقال من شخص إلى آخر.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك آثار جانبية خطيرة مثل تورم أو تورم في منطقة الحلق، أو صوت أجش، أو صعوبة في البلع، أو الشعور بضيق في التنفس، أو ألم شديد في الجزء العلوي من المعدة ينتشر إلى ظهرك، والغثيان والقيء، أو علامات العدوى مثل الحمى والقشعريرة والتهاب الحلق وأعراض الأنفلونزا وتقرحات الفم أو سهولة الكدمات أو النزيف.

يعد Saxenda جزءًا فقط من برنامج العلاج الكامل الذي قد يشمل أيضًا النظام الغذائي والتمارين الرياضية والتحكم في الوزن والعناية بالقدم والعناية بالعيون والعناية بالأسنان واختبار نسبة السكر في الدم.

سعر Saxenda:

حقن ساكسندا saxenda

سعر حقن Saxenda فى مصر يبلغ تقريبا 960 جنيها مصريا.
سعر إبرة ساكسندا في المملكة العربية السعودية يبلغ تقريبا 1200 ريال سعودي.

إلى هنا ينتهي موصوعنا حول ابر ساكسندا saxenda. أتمنى أن نكون قد قدمنا لك كل ماتريد.
شكرا لك!

اكتشف المزيد:
دولوكسبرين duloxeprin (دولوكستين).
دواء هيباتو فورت.
اوبتامينس اقراص optaminess.
موديوريتيك اقراص Moduretic.
دواء اناللرج 4.دواء كليريست.
دواء ليفوهستام.

دواء كروماكس.
اقراص اوسوفورتي
ن.

مصادر:

Be the first to comment

Leave a Reply

Your email address will not be published.


*