دواء بركسين Brexin [دليل شامل]

ينتمي دواء بركسين Brexin إلى مجموعة من العقاقير تسمى العقاقير المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (المسكنات). يعمل دواء بركسين Brexin عن طريق تقليل الهرمونات التي تسبب الالتهاب والألم في الجسم.يستخدم البركسين لعلاج الألم أو الالتهاب الناجم عن التهاب المفاصل.
يمكن أيضًا استخدام Brexin لأغراض أخرى غير مدرجة في دليل الدواء هذا.

مؤشرات دواء بركسين Brexin واستخداماته.

مؤشر.

المؤشر هو مصطلح يستخدم لقائمة الحالة أو الأعراض أو المرض الذي يصفه المريض الدواء أو يستخدمه. على سبيل المثال ، يستخدم المريض Brexin أو دواء بركسين للحمى، أو يصفه الطبيب لعلاج الصداع أو آلام الجسم. الآن الحمى والصداع وآلام الجسم هي مؤشرات البركسين. يجب أن يكون المريض على دراية بمؤشرات الأدوية المستخدمة في الحالات الشائعة لأنه يمكن تناولها بدون وصفة طبية في الصيدلية بدون وصفة طبية من الطبيب.

ضع في اعتبارك الفوائد والمخاطر المحتملة من دواء بركسين Brexin وخيارات العلاج الأخرى قبل أن تقرر استخدام دواء بركسين Brexin. استخدم أقل جرعة فعالة لأقصر مدة بما يتوافق مع أهداف علاج المريض الفردية.
يشار البركسين:
للتخفيف من علامات وأعراض هشاشة العظام.
للتخفيف من علامات وأعراض التهاب المفاصل الروماتويدي.

استخدامات دواء بركسين Brexin بالتفصيل.

الاستخدامات.

هناك استخدامات محددة وكذلك عامة للدواء. يمكن استخدام دواء للوقاية من مرض أو علاج مرض على مدى فترة أو علاج مرض. يمكن استخدامه أيضًا لعلاج أعراض معينة للمرض. يعتمد تعاطي المخدرات على الشكل الذي يأخذه المريض. قد يكون أكثر فائدة في شكل الحقن أو في بعض الأحيان في شكل أقراص. يمكن استخدام الدواء في عرض واحد مزعج أو حالة مهددة للحياة. في حين أنه يمكن إيقاف بعض الأدوية بعد أيام قليلة، إلا أن بعض الأدوية يجب أن تستمر لفترة طويلة للاستفادة منها.

يستخدم دواء بركسين Brexin لتخفيف التورم والتصلب وآلام المفاصل في أمراض مختلفة من المفاصل مثل هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي.

كيف يمكنني استخدام البركسين؟

استخدم دواء بركسين Brexin حسب توجيهات الطبيب. تحقق من الملصق الموجود على الدواء للحصول على تعليمات الجرعات الدقيقة.
يأتي Brexin مع ورقة معلومات إضافية للمريض تسمى دليل الدواء. اقرأها بعناية. اقرأها مرة أخرى في كل مرة تحصل فيها على دواء بركسين Brexin.
خذ البركسين عن طريق الفم. يمكن تناوله مع الطعام إذا أزعج معدتك. هذا قد لا يقلل من خطر حدوث مشاكل في المعدة أو الأمعاء (مثل النزيف والقرحة). تحدث مع طبيبك إذا كنت تعاني من اضطراب مستمر في المعدة.

خذ دواء بركسين Brexin مع كوب كامل (8 أوقية [240 مل]) من الماء حسب توجيهات الطبيب.
إذا فاتتك جرعة من دواء بركسين Brexin وكنت تتناولها بانتظام، فتناولها في أقرب وقت ممكن. إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا، فتجاوز الجرعة الفائتة. العودة الى الجدول الزمني الخاص بك الجرعات العادية. لا تأخذ جرعتين في وقت واحد.
اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن أي أسئلة قد تكون لديك حول كيفية استخدام Brexin.

وصف دواء بركسين Brexin والجرعات.

وصف.

دواء بركسين Brexin هو 4-Hydroxy-2-methyl-N -2-pyridinyl-2 H -1،2-benzothiazine-3-carboxamide 1،1-dioxide، وهو oxicam. أعضاء عائلة الأوكسيكام ليسوا أحماض كربوكسيلية، لكنها حمضية بحكم بديل إينوليك 4-هيدروكسي. يحدث البركسين كمادة صلبة بلورية بيضاء، قابلة للذوبان في الماء بشكل ضئيل، وحمض مخفف ومعظم المذيبات العضوية. قابل للذوبان بشكل طفيف في الكحوليات وفي محلول قلوي مائي. يعرض بروتون 4-هيدروكسي الحمضي ضعيف (pKa 5.1) ونيتروجين بيريديل قاعدي ضعيف (pKa 1.8).
لها صيغة جزيئية لـ C 15 H 13 N 3 O 4 S ووزن جزيئي 331.35.

جرعة دواء بركسين Brexin.

يمكن تقليل الآثار غير المرغوب فيها باستخدام الحد الأدنى من الجرعة الفعالة لأقصر مدة ضرورية للسيطرة على الأعراض.

التهاب المفاصل الروماتويدي، هشاشة العظام (التهاب المفاصل، أمراض المفاصل التنكسية) والتهاب الفقار اللاصق:

جرعة البدء الموصى بها 20 مجم تعطى كجرعة يومية واحدة. سيتم الحفاظ على غالبية المرضى 20 ملغ يوميا. يمكن الحفاظ على مجموعة صغيرة نسبيًا من المرضى عند 10 ملغ يوميًا.

النقرس الحاد:

بسبب ملف أمان الجهاز الهضمي، لا ينبغي استخدام دواء بركسين Brexin في علاج الخط الأول للنقرس الحاد عند الإشارة إلى مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. لنفس السبب، يجب استخدامه لعلاج النقرس الحاد لدى المرضى الأكثر عرضة لخطر الإصابة بأحداث عكسية خطيرة على الجهاز الهضمي. يجب أن يبدأ العلاج بجرعة وحيدة مقدارها 40 مجم، يتبعها خلال 4-6 أيام التالية بجرعة 40 مجم يوميًا، تعطى بجرعات مفردة أو مقسمة. لم يتم استخدام البركسين في علاج النقرس على المدى الطويل.

الاضطرابات العضلية الهيكلية الحادة:

نظرًا لخصائص أمان الجهاز الهضمي، لا ينبغي استخدام دواء بركسين Brexin في علاج الخط الأول للاضطرابات العضلية الهيكلية الحادة عند الإشارة إلى مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. للسبب نفسه، لا ينبغي استخدامه لعلاج الاضطرابات العضلية الهيكلية الحادة في المرضى الأكثر عرضة لخطر الإصابة بأحداث عكسية خطيرة في الجهاز الهضمي. يجب أن يبدأ العلاج بـ 40 مجم يوميًا لأول يومين تعطى بجرعات مفردة أو مقسمة. خلال الفترة المتبقية من العلاج من 7 إلى 14 يومًا، يجب تقليل الجرعة إلى 20 مجم يوميًا.

آلام ما بعد الجراحة وما بعد الصدمة:

الجرعة الموصى بها هي 20 ملغ تعطى بجرعة يومية واحدة.

عسر الطمث:

نظرًا لملف تعريف أمان الجهاز الهضمي، لا ينبغي استخدام دواء بركسين Brexin في علاج الخط الأول لعسر الطمث عند الإشارة إلى NSAID. للسبب نفسه، لا ينبغي استخدامه لعلاج عسر الطمث لدى المرضى الأكثر عرضة للإصابة بأحداث عكسية خطيرة على الجهاز الهضمي. يبدأ علاج عسر الطمث الأولي في أول ظهور للأعراض بجرعة ابتدائية موصى بها 40 مجم تعطى بجرعة يومية واحدة لأول يومين. قد يستمر العلاج بعد ذلك بجرعة يومية واحدة 20 مجم لمدة يوم إلى ثلاثة أيام تالية حسب الضرورة.

التهاب الجهاز التنفسي العلوي:

جرعة البالغين 10 مجم أو 20 مجم مرة واحدة يومياً لمدة خمسة إلى سبعة أيام.

التهاب المفاصل الروماتويدي عند الأطفال (JRA):

تعتمد الجرعة الموصى بها للأطفال المصابين بـ JRA على وزن الجسم على النحو التالي: الأطفال أقل من أو يساوي 15 كجم: 5 مجم. من 16 إلى 25 كجم: 10 مجم. من 26 إلى 45 كجم: 15 مجم. أكبر من أو يساوي 46 كجم: 20 مجم.
يجب تناول الدواء مرة واحدة يوميا. يمكن استخدام القرص القابل للتشتت للحصول على الجرعة الدقيقة المطلوبة.

الادارة:

عن طريق الفم (كبسولات، سريعة الذوبان): يمكن ابتلاع أقراص Brexin (Brexin Flash) سريعة الذوبان بالماء أو وضعها على اللسان لتشتت ثم تبتلع مع اللعاب أو الماء كتعليق. يذوب قرص Brexin سريع الذوبان على الفور تقريبًا في الفم في وجود الماء أو اللعاب.
الإدارة المشتركة: يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية الإجمالية من Brexin المعطاة على شكل كبسولة وأقراص سريعة الذوبان الحد الأقصى للجرعة اليومية الموصى بها كما هو موضح سابقًا.

تفاعلات دواء بركسين Brexin.

حمض أسيتيل الساليسيليك:

كما هو الحال مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى، لا يوصى باستخدام البركسين بالتزامن مع حمض أسيتيل الساليسيليك أو ما يصاحب ذلك من استخدام 2 من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لأن البيانات غير كافية لإثبات أن المزيج ينتج عنه تحسن أكبر من ذلك الذي تم تحقيقه مع الدواء وحده وإمكانية حدوثه. يتم زيادة ردود الفعل السلبية.

أظهرت الدراسات التي أجريت على الإنسان أن تناول البركسين وحمض أسيتيل الساليسيليك المتزامن أدى إلى انخفاض مستويات البركسين في البلازما إلى حوالي 80٪ من القيم الطبيعية.
يتداخل دواء بركسين Brexin مع التأثير المضاد للصفيحات لجرعة منخفضة من الأسبرين، وبالتالي قد يتداخل مع العلاج الوقائي للأسبرين لأمراض القلب والأوعية الدموية.

مضادات التخثر:

تم الإبلاغ عن حدوث نزيف نادرًا عند إعطاء Brexin للمرضى الذين يتناولون مضادات التخثر من نوع الكومارين. يجب مراقبة المرضى عن كثب إذا تم تناول Brexin ومضادات التخثر الفموية معًا.
البركسين، مثل غيره من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، يقلل من تراكم الصفائح الدموية ويطيل وقت النزيف. يجب مراعاة هذا التأثير عند تحديد أوقات النزيف.

مضادات الحموضة:

لم يكن للإعطاء المتزامن لمضادات الحموضة أي تأثير على مستويات بريكسين في البلازما.

مضادات ارتفاع ضغط الدم بما في ذلك مدرات البول ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) ومضادات الأنجيوتنسين 2 (AIIA) وحاصرات بيتا:

يمكن لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أن تقلل من فعالية مدرات البول والأدوية الأخرى الخافضة للضغط بما في ذلك مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ومثبطات الأنجيوتنسين وحاصرات بيتا.

في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى (على سبيل المثال، المرضى الذين يعانون من الجفاف أو المرضى المسنين الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى)، يمكن أن يؤدي التناول المشترك لمثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو AIIA مع مثبطات إنزيمات الأكسدة الحلقية إلى زيادة تدهور وظائف الكلى، بما في ذلك احتمال الإصابة الحادة الفشل الكلوي، والذي يمكن عكسه عادة.

يجب مراعاة حدوث هذه التفاعلات عند المرضى الذين يتناولون دواء بركسين Brexin مع مثبطات ACE أو AIIA و / أو مدرات البول. لذلك، يجب أن يتم تناول هذه الأدوية بشكل متزامن بحذر، خاصة عند المرضى المسنين. يجب أن يتم ترطيب المرضى بشكل كافٍ ويجب تقييم الحاجة إلى مراقبة وظائف الكلى في بداية العلاج المصاحب وبعد ذلك بشكل دوري.

جليكوسيدات القلب (الديجوكسين والديجيتوكسين):

قد تؤدي مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إلى تفاقم فشل القلب، وتقليل معدل الترشيح الكبيبي (GFR) وزيادة مستويات جليكوسيد البلازما. لم يكن للإعطاء المتزامن للديجوكسين أو الديجيتوكسين أي تأثير على مستويات البلازما من البركسين أو أي من العقارين.

سيميتيدين:

تشير نتائج دراستين منفصلتين إلى زيادة طفيفة في امتصاص البركسين بعد إعطاء السيميتيدين ولكن لا توجد تغييرات كبيرة في معايير الإطراح. يزيد السيميتيدين AUC 0-120 ساعة و C max من Brexin بحوالي 13-15٪. الثوابت معدل القضاء ور ½ تظهر أي اختلافات كبيرة. من غير المحتمل أن تكون الزيادة الصغيرة ولكن المهمة في الامتصاص مهمة سريريًا.

كوليستيرامين:

ثبت أن الكوليسترامين يعزز التصفية عن طريق الفم ويقلل من t ½ من Brexin. لتقليل هذا التفاعل، من الحكمة إدارة دواء بركسين Brexin قبل ساعتين على الأقل أو 6 ساعات بعد الكوليسترامين.

الكورتيكوستيرويدات:

يزيد من خطر حدوث تقرح أو نزيف في الجهاز الهضمي.

السيكلوسبورين:

يزيد من خطر السمية الكلوية.

الليثيوم والعوامل الأخرى المرتبطة بالبروتين:

البركسين مرتبط بدرجة عالية بالبروتين، وبالتالي، من المتوقع أن يحل محل الأدوية الأخرى المرتبطة بالبروتين. يجب على الطبيب مراقبة المرضى عن كثب لتغيير متطلبات الجرعات عند إعطاء Brexin للمرضى الذين يتناولون أدوية عالية الارتباط بالبروتين. تم الإبلاغ عن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، بما في ذلك دواء بركسين Brexin، لزيادة مستويات الليثيوم في البلازما المستقرة. يوصى بمراقبة هذه المستويات عند بدء Brexin وتعديله ووقفه.

الميثوتريكسات:

عند تناول الميثوتريكسات بشكل متزامن مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، بما في ذلك البركسين، قد تقلل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من التخلص من الميثوتريكسات مما يؤدي إلى زيادة مستويات الميثوتريكسات في البلازما. ينصح بالحذر، خاصة عند المرضى الذين يتلقون جرعات عالية من الميثوتريكسات.

تاكروليموس:

احتمالية زيادة خطر السمية الكلوية عند تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مع عقار تاكروليموس.

الآثار الجانبية لدواء بركسين Brexin والموانع.

الاثار الجانبية.

يعتبر دواء بركسين Brexin جيد التحمل بشكل عام. أعراض الجهاز الهضمي هي الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا ولكن في معظم الحالات لا تتداخل مع مسار العلاج.
تظهر التقييمات الموضوعية لظهور الغشاء المخاطي في المعدة وفقدان الدم المعوي أن Brexin 20 ملغ / يوم في جرعات يومية مفردة أو مقسمة أقل تهيجًا للجهاز الهضمي من حمض أسيتيل ساليسيليك.

اضطرابات الدم والجهاز الليمفاوي: فقر الدم، فقر الدم اللاتنسجي، فرط الحمضات، فقر الدم الانحلالي، قلة الكريات البيض، قلة الصفيحات.
اضطرابات الجهاز المناعي: الحساسية المفرطة، داء المصل.
اضطرابات التمثيل الغذائي والتغذية: فقدان الشهية، ارتفاع السكر في الدم، نقص السكر في الدم، احتباس السوائل.

اضطرابات نفسية: اكتئاب، تشوهات الحلم، هلوسة، أرق، تشوش ذهني، تقلبات المزاج، عصبية.
اضطرابات الجهاز العصبي: التهاب السحايا العقيم، والدوخة، والصداع، وتنمل، والنعاس، والدوار.
اضطرابات العين: تشوش الرؤية، تهيج العين، إنتفاخ العينين.
اضطرابات الأذن والمتاهة: ضعف السمع وطنين الأذن.
اضطرابات قلبية: خفقان.

اضطرابات الأوعية الدموية: التهاب الأوعية الدموية وارتفاع ضغط الدم.
اضطرابات الجهاز التنفسي والصدر والمنصف: تشنج قصبي، ضيق التنفس، رعاف.
اضطرابات الجهاز الهضمي: آلام وألم في البطن، إمساك، إسهال، ضائقة شرسوفية، انتفاخ البطن، التهاب المعدة، نزيف معدي معوي (بما في ذلك القيء الدموي والبكاء)، عسر الهضم، غثيان، التهاب البنكرياس، ثقب، التهاب الفم، تقرح، قيء.

الاضطرابات الكبدية الصفراوية: التهاب الكبد القاتل واليرقان. على الرغم من أن مثل هذه التفاعلات نادرة، إذا استمرت اختبارات وظائف الكبد غير الطبيعية أو ساءت، أو إذا ظهرت علامات وأعراض سريرية متوافقة مع مرض الكبد، أو إذا حدثت مظاهر جهازية (على سبيل المثال، فرط الحمضات، طفح جلدي)، يجب التوقف عن تناول البركسين.
الجهاز التناسلي واضطرابات الثدي: انخفاض خصوبة المرأة.

اضطرابات الأنسجة الجلدية وتحت الجلد: الثعلبة، الوذمة الوعائية، التهاب الجلد التقشري، حمامي عديدة الأشكال، فرفرية غير قليلة الصفيحات (هينوخ شونلاين)، انحلال الظُفر، تفاعلات الحساسية الضوئية، حكة، طفح جلدي، متلازمة ستيفنز جونسون، مرض تنخر البشرة السام. والتفاعلات الحويصلية الفقاعية.
الاضطرابات الكلوية والبولية : المتلازمة الكلوية، التهاب كبيبات الكلى، التهاب الكلية الخلالي. الفشل الكلوي.

الاضطرابات العامة وظروف موقع الإدارة: وذمة (خاصة في الكاحل)، ردود فعل سلبية محلية (إحساس بالحرقان) أو تلف الأنسجة (تكوين خراج معقم، نخر الأنسجة الدهنية) في موقع الحقن، توعك، ألم عابر عند الحقن.
الفحوصات: ANA إيجابي، ارتفاعات عكوسة من BUN والكرياتينين، انخفاض في الهيموغلوبين والهيماتوكريت غير المرتبط بنزيف معدي معوي واضح، زيادة مستويات المصل، ترانس أميناز، زيادة الوزن ونقصانه.

موانع دواء بركسين Brexin.

يمكن أن يزيد هذا الدواء من خطر الإصابة بأمراض القلب أو الدورة الدموية التي تهدد الحياة، بما في ذلك النوبة القلبية أو السكتة الدماغية. سيزيد هذا الخطر كلما طالت مدة استخدامك للبريكسين. لا تستخدم هذا الدواء قبل أو بعد إجراء جراحة المجازة القلبية (وتسمى أيضًا طعم مجازة الشريان التاجي أو CABG).

اطلب المساعدة الطبية الطارئة إذا كنت تعاني من أعراض مشاكل في القلب أو الدورة الدموية، مثل ألم في الصدر أو ضعف أو ضيق في التنفس أو تشنج في الكلام أو مشاكل في الرؤية أو التوازن.
يمكن أن يزيد هذا الدواء أيضًا من خطر حدوث تأثيرات خطيرة على المعدة أو الأمعاء، بما في ذلك النزيف أو الانثقاب (تكوين ثقب). يمكن أن تكون هذه الحالات قاتلة ويمكن أن تحدث تأثيرات الجهاز الهضمي دون سابق إنذار في أي وقت أثناء تناول دواء بركسين Brexin. قد يكون كبار السن أكثر عرضة لخطر هذه الآثار الجانبية المعدية المعوية الخطيرة.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك أعراض نزيف في معدتك أو أمعائك. ويشمل ذلك البراز الأسود أو الدموي أو القطراني، أو سعال الدم أو القيء الذي يشبه القهوة المطحونة.
لا تستخدم أي أدوية أخرى للبرد أو الحساسية أو للألم بدون وصفة طبية دون استشارة طبيبك أو الصيدلي. تحتوي العديد من الأدوية المتاحة بدون وصفة طبية على الأسبرين أو أدوية أخرى مشابهة للبريكسين (مثل إيبوبروفين أو كيتوبروفين أو نابروكسين).

إذا كنت تتناول بعض المنتجات معًا، فقد تتناول عن طريق الخطأ الكثير من هذا النوع من الأدوية. اقرأ ملصق أي دواء آخر تستخدمه لمعرفة ما إذا كان يحتوي على أسبرين أو إيبوبروفين أو كيتوبروفين أو نابروكسين.
لا تشرب الكحول أثناء تناول البركسين. يمكن أن يزيد الكحول من خطر حدوث نزيف في المعدة بسبب البركسين.
تجنب التعرض لأشعة الشمس أو الأشعة فوق البنفسجية الاصطناعية. يمكن أن يجعل البركسين بشرتك أكثر حساسية لأشعة الشمس وقد ينتج عن ذلك حروق الشمس.

نصائح عند أخذ مضادات الالتهاب اللاستيرويدية.

اتمنى ان تكون قد استفدت من هذا المقال.
لدينا ايضا مقال حول:
حقن dexaglobe ديكساجلوب
دكسيوم doxium [ هام جداا ].
اقراص اميبازول amebazole.
دواء فاسكولار vascular لعلاج المشاكل الناتجة عن ضعف الدورة الدموية.
حقن ليوميتاسين Liometacen.
ريستولام restolam [ دليل شامل ].